أعراض متلازمة شوغرن وطرق علاجها

متلازمة شوغرن هي عبارة عن خلل في جهاز المناعة في الجسم، وتعرف الإصابة بها من خلال ظهور أعراضها المشهورة بها وهي جفاف الفم والعين، غالبًا ما يتبع مُتلازمة شوغرن اضطرابات مختلفة في جهاز المناعة، كالذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي، وأول ما تؤثر عليه الغدد التي تفرز المادة المرطبة للفم والعين، فيسبب ذلك قلة في إفراز اللعاب والدموع، وفي هذا المقال في موقع مفاهيم نتعرف على أهم أسباب وأعراض متلازمة شوغرن وطرق علاجها والوقاية منها، تابعونا..

للنشر

واتس اب شارك غرد شارك

جدول المحتويات

• ما هي متلازمة شوغرن؟
• أعراض متلازمة شوغرن
• أسباب الإصابة بمُتلازمة شوغرن
• مراحل تطور متلازمة شوغرن
• عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بمتلازمة شوغرن
• مضاعفات مُتلازمة شوغرن
• كيف يتم تشخيص مُتلازمة شوغرن؟
• تجربتي مع متلازمة شوغرن
• علاج متلازمة شوغرن
• طرق منزلية لتخفيف أعراض اضطراب شوغرن
• العلاقة بين متلازمة شوغرن وتساقط الشعر
• العلاقة بين مُتلازمة شوغرن والحمل
• متلازمة شوغرن والاكتئاب
• هل متلازمة شوغرن سرطان؟
• هل متلازمة شوغرن خطيرة؟

ما هي متلازمة شوغرن؟

متلازمة شوغرن Sjögren syndrome هي مرض مناعي ذاتي يُسبب التهابًا في الغدد التي تُنتج السوائل في الجسم، مثل الغدد اللعابية والدمعية، مما يؤدي إلى جفاف في الفم والعينين. يمكن أن تؤثر أيضاً على أجزاء أخرى من الجسم مثل المفاصل، الجلد، والأعضاء الداخلية.

أعراض متلازمة شوغرن

هناك عرضان أساسيان لSjögren syndrome ويتمثلان في:

الفم الجاف

• أي حدوث جفاف بالفم، حيث أن تتسبب Sjögren syndrome في قلة إفراز المادة المرطبة للفم فيحدث جفاف للفم، وهو ما يسبب صعوبة في التحدث.

جفاف العين

• ويظهر ذلك من خلال الشعور بحكة أو حرقان، أو الشعور بوجود حصوات متناهية الصغر في العين.

وهناك أعراض قد يحدث بعضها لفئة معينة من المصابين بSjögren syndrome وتتمثل في:

• سعال جاف بشكل متواصل.
• جفاف منطقة المهبل، مما يؤدي لحدوث خلل في الوظائف الجنسية.
• إرهاق مستمر.
• جفاف بالجلد أو حدوث طفح جلدي.
• تورم المفاصل وحدوث آلام بها.
• جفاف بالجلد أو حدوث طفح جلدي.
• التهاب الغدد اللعابية، وخصوصًا الغدد الأمامية للأذن،والغدد الخلفية للفك.

التعب الشديد

• آلام المفاصل: التهاب المفاصل قد يكون موجوداً، مما يسبب ألمًا وتورمًا في المفاصل..

أسباب الإصابة بمُتلازمة شوغرن

Sjögren syndrome هي نوع من الخلل يصيب الجهاز المناعي بالجسم، كما أن العلماء لم يتحققوا من أسباب معينة للإصابة بها، ومن الأسباب الشائعة:

• ولكن قد تكون بعض الجينات هي الأكثر تعرضًا لحدث خلل في الجهاز المناعي.
• ومن الواضح أن هناك محفزات لذلك كالعدوى بنوع معين من البكتيريا، أو عدوى بنوع من أنواع الفيروسات أيضًا.
• أو الهرمونات الجنسية أو العوامل البيئية.
• العوامل الوراثية.

مراحل تطور متلازمة شوغرن

متلازمة شوغرن هي مرض مناعي ذاتي يؤثر على الغدد التي تُنتج السوائل في الجسم، مثل الغدد اللعابية والدمعية، مما يؤدي إلى جفاف الفم والعينين. يمكن أن تتطور الحالة بشكل تدريجي، ومن أهم مراحل تطورها ما يلي:

• المرحلة الأولى: تشمل جفاف الفم وجفاف العينين. قد يشعر المريض أيضاً بالتعب غير المبرر وألم في المفاصل.
• المرحلة الثانية: يتطور جفاف الفم والعينين إلى مشاكل أكثر خطورة مثل التهابات الفم أو صعوبة في البلع، مع ألم في المفاصل، تعب مزمن، وأعراض أخرى مثل الغثيان أو فقدان الوزن. قد يبدأ المرضى في ملاحظة أعراض غير محددة مثل صعوبة التركيز.
• المرحلة الثالثة: يمكن أن يؤثر المرض بشكل أكبر على أعضاء الجسم الأخرى. بعض المرضى قد يطورون مشاكل في الكلى، الكبد، الرئتين، أو حتى في الأنسجة العضلية، وقد يتطور ليصل إلى التهاب المفاصل الروماتويدي أو لمفومة (نوع من السرطان).
• المرحلة الرابعة: تتطور إلى مضاعفات أكثر خطورة، مثل الأمراض المناعية الأخرى أو السرطانات المرتبطة بالمناعة الذاتية.

عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بمتلازمة شوغرن

تستهدف Sjögren syndrome أشخاص تتوفر لديهم أحد العوامل الآتية:

السن

• في الغالب تصيب Sjögren syndrome من يتجاوز أعمارهم الأربعين عامًا.

الجنس

• يعتبر الأكثر تعرضًا للإصابة بSjögren syndrome هم النساء.

مرض الروماتيزم

• من الأكثر انتشارًا فيما يتعلق بالأشخاص الذين تمت إصابتهم Sjögren syndrome الإصابة بأعراض روماتيزمية كالذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي.

مضاعفات مُتلازمة شوغرن

تظهر أكثر المضاعفات انتشارًا لSjögren syndrome في الفم والعين كالآتي:

ظهور مشكلات في الرؤية

• من خلال جفاف العينين الذي يحدث نتيجة Sjögren syndrome، فهو يسبب نوع من أنواع الحساسية للضوء، وينتج عن ذلك مشكلات في الرؤية وحدوث ضرر للقرنية.

تسوس الأسنان

• حيث أن للعاب دور كبير في الحفاظ على الأسنان من البكتيريا المسببة لتسوس الأسنان، وبالتالي يكون المصاب بSjögren syndrome أكثر تعرضًا لتسوس الأسنان بسبب جفاف الفم.

ظهور العدوى بالفطريات

• الأشخاص المصابين بSjögren syndrome تزيد لديهم احتمالية الإصابة بمرض القلاع الفموي، وهو يحدث بسبب عدوى الخميرة في الفم.

وهناك مضاعفات أقل انتشارًا وتتمثل فيما يلي:

اعتلال الأعصاب

• أي الشعور بضعف وتنميل في الأعصاب، أو حرقان في القدمين واليدين.

التهابات في الكلى أو الكبد أو الرئتين

• من الممكن أن تتسبب Sjögren syndrome في حدوث التهابات شعبية أو رئوية أو بعض المشاكل الرئوية الأخرى، وقد تتسبب أيضًا في مشاكل في وظائف الكلى، وقد تحدث أيضًا تليف بالكبد أو التهاب به.
• وفي بعض الأحيان تظهر اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي أو المحيطي، واضطرابات في خلايا الدم متمثل في نقص الصفيحات الدموية،وتضخم بالطحال، واضطرابات في وظائف الغدة الدرقية.

سرطان الغدد الليمفاوية

• القليل من الأشخاص الذين تمت إصابتهم بSjögren syndrome يتعرضون لخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.

كيف يتم تشخيص مُتلازمة شوغرن؟

يتم تشخيص Sjögren syndrome وفقًا لمقاييس معملية وإكلينيكية، ويتطلب ذلك مراعاة أن يكون الطبيب الذي يقوم بالفحص أن يكون على معرفة تامة بجميع أنواع الأعراض الإكلينيكية، وتتمثل فيما يلي:

• تتم معرفة درجة جفاف العين عن طريق اختبارها بأجهزة معينة ويسمى اختبار شريمر للدموع، وذلك للكشف عن نسبة إفراز العين للدموع ويتم ذلك بواسطة جهاز يسمى المصباح ذو القلعة.
• يتم الكشف عن إفرازات اللعاب في الفم من خلال معرفة كميته، عن طريق مقارنة إفرازات الغدد اللعابية ببعضها، ويتم الكشف أيضًا عن طريق الفحص المختبري وقد ظهر وفقًا لذلك اختلافات في المضادات المحددة والمضادات غير المحددة.
• تتم أيضًا معرفة الإصابة بSjögren syndrome بشكل مطلق عن طريق اختبار عينة من الغدة اللعابية الموجودة في الشفة السفلية، فمن الممكن ظهور تراكمات للخلايا الليمفاوية التي يصاحبها حالة من التدهور في الغدة، وهذه المشكلات في الخلايا الليمفاوية كثيرًا ما ترتبط بSjögren syndrome.

تجربتي مع متلازمة شوغرن

• تقول منال مصطفي 36 عام أنها كانت تشعر بالعديد من المشاكل الصحية ولا يوجد تفسير واحد من الأطباء لهذا المشاكل التي تظهر متتالية دون وجود سبب مقنع لحدوثها، وبعد عمل الفحوصات اللازمة تأكد الأطباء أنني أعاني من متلازمة شوغرن.
• وأكدوا لي أن هذه المتلازمة مرض مناعي نادر يحتاج |إلى التعايش معه واتباع الطرق السليمة للعلاج.
• ومن بينها هي علاج جفاف الفم وجفاف العينين وتعب الألم باستخدام قطرات العين المرطبة الخالية من المواد الحافظة كان مفيداً في تقليل الجفاف وتهيج العينين. بعض المرضى استخدموا كمادات دافئة لتخفيف الانزعاج.
• استخدم العديد من الأشخاص بدائل اللعاب مثل الهلامات والرذاذات لتخفيف جفاف الفم. بعضهم وجد أن استخدام العلكة الخالية من السكر يمكن أن يحفز إفراز اللعاب بشكل طبيعي. واستخدام المسكناات لإدارة الألم.

علاج متلازمة شوغرن

يحدد الطبيب العلاج الذي يتلاءم مع Sjögren syndrome وفقًا لمعرفة الجزء الذي تمت إصابته في الجسم، فيلجأ أشخاص كثيرون لعلاج جفاف الفم وجفاف العين الذي نتج عن الإصابة بهذه المتلازمة، وذلك باستعمال الآتي:

• القطرات المعالجة للعين بدون استشارة الطبيب.
• والحرص على شرب الماء بشكل كبير، بينما قد يكون البعض في حاجة إلى تناول أدوية تم تقريرها من خلال الطبيب المختص.
• وأحيانًا يكون بعض الأشخاص المصابين في حاجة إلى تدخلات جراحية.

يقرر الأطباء العلاج وفقًا لمعرفة نوع الإصابة، كالتالي:

إذا كانت الإصابة بالعين:

• يصف طبيب العيون بعض القطرات المعالجة للعين، والتي تعمل على تقليل التهاب العين، كالسيلكوسبورين، أو أي نوع آخر من القطرات المختصة بذلك، وهي تستخدم في حالة الشعور بجفاف متوسط أو قوي في العين.

إذا كانت الإصابة الالتهابات:

• أحيانًا يعالج الطبيب مضاعفات أخرى لSjögren syndrome مثل علاج التهاب المفاصل عن طريق وصف أدوية مضادة للالتهابات، أو أدوية تساعد في علاج التهاب المفاصل، وأيضًا يلجأ الطبيب للأدوية التي تساعد في علاج أعراض جهاز المناعة، مثل الهيدروكسي كلوروكين الذي يفيد في علاج حالات Sjögren syndrome.

إذا كانت الإصابة مشاكل في القناة الدمعية:

• في حالات أخرى قد يلجأ الطبيب للتدخل الجراحي، وذلك وفقًا لإغلاق القنوات الدمعية لعدم إهدار الدموع من العين، وذلك بغرض التقليل من حدة جفاف العين.
• إذ إنه يدخل سدادات مصنوعة من السيلكون أو الكولاجين داخل القنوات الدمعية ليحافظ بها على دموع العين من الخروج منها.

إذا كانت الإصابة بجفاف المهبل

• تُعد النساء المصابات بمُتلازمة شوغرن أكثر عرضة للإصابة بجفاف المهبل، ويمكن التخلص من هذا الجفاف باستخدام المرطبات المهبلية، واستخدام الصابون غير المعطر وتجنب مهيجات هذه المنطقة.

طرق منزلية لتخفيف أعراض اضطراب شوغرن

وهناك أساليب منزلية لتقليل أعراض Sjögren syndrome مثل:

1. العمل على ترطيب العين: وذلك من خلال تخفيف التعرض لتيارات الهواء، حيث إنه من المفضل لتلك الحالة منع الجلوس أمام فتحات التكييف أو المراوح، والحرص على استخدام نظارات أثناء النزول من المنزل والتعرض للهواء وذلك من أجل حماية العين.
2. تقليل جفاف العين: عن طريق استعمال جل مرطب للعين أو قطرات للدموع، حيث يحتاج المريض إلى ذلك بشكل منتظم على مدار اليوم، ويفضل استعمال الجل المرطب قبل النوم.
3. استخدام محفزات لإفراز اللعاب:عن طريق العلكة التي لا تحتوي على السكر، مما لها من دور مثالي في الفم للعاب.
4. استعمال بخاخ ماء البحر: فهو يساعد على ترطيب الأنف من الداخل فيجعل المصاب يتنفس بشكل جيد من خلال الأنف ولا يتنفس من الفم، فيقلل بذلك من جفاف الفم.
5. الامتناع عن التدخين: حتى لا يزيد من جفاف الفم، وكذلك شرب الماء كثيرًا على مدار اليوم، والامتناع عن شرب القهوة والمشروبات الغازية.
6. استخدام لعاب اصطناعي:عن طريق استخدام بعض المنتجات التي تكون على هيئة أقراص أو رذاذ، وهي تحتوي على مواد مرطبة لتجعل الفم مرطبًا طوال اليوم.

العلاقة بين متلازمة شوغرن وتساقط الشعر

• لا توجد أي دراسات بشأن وجود علاقة بين Sjögren syndrome وسقوط الشعر، ولكن من الممكن أن الإصابة بمرض الذئبة الناتج عن الإصابة ب Sjögren syndrome هو المتسبب في تساقط الشعر.
• أو أن يكون تساقط الشعر أحد الآثار الجانبية للأدوية التي يتم تناولها لعلاج أعراض Sjögren syndrome المتعلقة بالتهابات المفاصل والتهابات الأوعية الدموية.

العلاقة بين مُتلازمة شوغرن والحمل

• هل تؤثر هذه المتلازمة على الحمل والإنجاب سؤال يتبادر إلى ذهن العديد من النساء المصابات بهذه المتلازمة، وقد ظهرت العديد من الدراسات التي تؤكد أن هذه المتلازمة لا تؤثر على الحمل ولا على الإنجاب، ولكن هناك بعض الحالات القليلة التي قد ينتقل إليها جين المرض للأجنة.
• كما أن البعض قد يصاب بسرطان الغدد الليمفاوية، لذا على المرأة المصابة بهذه المتلازمة ضرورة متابعة الطبيب المعالج قبل اتخاذ قرار الحمل، لمنع ظهور مضاعفات فيما بعد.

متلازمة شوغرن والاكتئاب

• تعتبر متلازمة شوغرن من المتلازمات التي تؤثر على وظائف الجسم كافة، ومن أخطر أعراضها أن تجعل الشخص يشعر بالاكتئاب والعزلة وعدم الرغبة في التحدث مع الآخرين، هذا بالإضافة إلى التأثير على الحالة المزاجية والشعور بالأرق وعدم القدرة التركيز.

هل متلازمة شوغرن سرطان؟

• متلازمة شوغرن ليست سرطانًا، لكنها حالة مناعية ذاتية، إذ أن متلازمة شوغرن تتسبب في التأثير على جهاز المناعي بمهاجمة الغدد المسؤولة عن إنتاج السوائل في الجسم.
• في المقابل، بينما متلازمة شوغرن ليست سرطانًا، قد يكون هناك خطر طفيف من تطور نوع معين من السرطان في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة شوغرن، مثل لمفومة الغدد الليمفاوية. هذا الخطر أعلى في الحالات التي تعاني من أعراض متقدمة أو ذات التهاب مزمن.

هل متلازمة شوغرن خطيرة؟

• نعم، تعد متلازمة شوغرن من المتلازمات الخطيرة وذلك عندما تشتد المضاعفات ويصعب علاجها بالأدوية الموصوفة، أو ينتج عنها مشاكل أخرى.
• خاصة في حالة جفاف الفم الشديد قد ينتج عنه نمو البكتيريا وحدوث مشكلة أخرى وهي تسوس الأسنان، ويصعب المريض بهذه المتلازمة يدور في حلقة دائرية للسيطرة على هذه الأمراض كافة التي أصلها هذه المتلازمة.